Berikut ini adalah studi kasus mengenai engupasan eksternal dan ligasi internal wasir campuran (inkarserata) dari Departemen Bedah Umum dan Anorektal rumah sakit kami. Informasi kasus disusun sebagai berikut.
Informasi kasus
Pasien: Yu, laki-laki, 35 tahun
Keluhan: pembengkakan, nyeri dan pendarahan di anus berulang kali setelah buang air besar selama lebih dari 10 tahun, memburuk selama 4 hari ini.
Riwayat kesehatan:
Pasien melaporkan bahwa lebih dari 10 tahun yang lalu, ia menemukan benjolan anus yang menonjol setelah buang air besar tanpa sebab yang jelas:
- Disertai rasa sakit dan darah menetes;
- Berwarna merah terang;
- Tidak ada tenesmus;
- Tidak kedinginan dan demam;
- Tidak ada sakit perut,
- Perut kembung, diare;
- Tidak ada rasa tidak nyaman seperti menghentikan anus untuk buang angin dan buang air besar,
- Tidak ada diobati setelah penyakit muncul.
Benjolan anus berulang kali muncul dan semakin besar secara bertahap, sehingga perlu didorong kembali menggunakan tangan. 4 hari yang lalu, benjolan tersebut menonjol dalam bentuk cincin dan tidak dapat masuk kembali, sangat sakit. Sekarang untuk diagnosis dan pengobatan yang sistematis, dia datang ke rumah sakit kami untuk berobat.
Rumah sakit menerima pasien dengan diagnosa:
- Wasir campuran.
- Darah dalam tinja.
Indikasi: pasien dalam keadaan sadar dan bersemangat, dengan pembengkakan dan nyeri pada anus, tidak ada pendarahan, tidak ada nanah yang keluar dari anus, tidak ada tenesmus, dan tidak ada rasa tidak nyaman seperti anus berhenti mengeluarkan gas atau buang air besar, nafsu makan dan tidur baik, buang air besar teratur, dan tidak ada perubahan berat badan yang signifikan.
Riwayat masa lalu: Sehat secara fisik.
Pemeriksaan spesialis:
Pemeriksaan visual: benjolan melingkar menonjol dari anus, dengan kongesti dan edema terlihat jelas serta nyeri saat tersentuh.
Jenis operasi yang direncanakan: Pengelupasan eksternal dan ligasi internal untuk wasir campuran + skleroterapi wasir internal + skleroterapi perirektal.
Anestesi yang direncanakan: Anestesi neuraksial.
Penampilan pra operasi:
Penampilan pasca operasi:
Penatalaksanaan pascaoperasi:
pola makan normal setelah operasi, pencegahan infeksi, penggantian balutan luka, pengobatan fumigasi dengan obat cina, terapi atomisasi ultrasonik, terapi sinar inframerah, dll untuk mempercepat penyembuhan luka.